时下正值盛夏的高温酷暑夹杂暴雨季节，也正是中暑和夏季传染病的高发时节，如何平稳安全度过盛夏，对于体弱的婴幼儿和老年人是个考验。每年的夏季从6月中旬到9月中旬，是疾控中心重点监控中暑和肠道传染病的关键时期，早期发现和及时采取防范措施，始终是应对突发疾病的良策。

尽管2023年没有2022年的持续高温导致重症中暑案例的短期频发，但是为了避免发生中暑，依然需要了解中暑的一些常识。中暑发生很隐匿，有时很难与感染性疾病进行鉴别，容易导致误诊。

中暑是指在高温高湿通风不良环境下，体内大量失水、失盐且积聚大量余热，从而出现的机体代谢紊乱现象，主要表现有：发热、头昏、头痛、胸闷、虚脱无力、短暂的意识丧失甚至持续昏迷、大量出汗、有时反而是汗闭，皮肤干燥，不出汗导致散热困难等。体弱多病，患有心脏、肾、肝疾病患者以及老人孩童以及高温作业人员是中暑发病的高峰人群，过度疲劳，睡眠不足，饥饿是常见的诱因。

中暑有哪几种情况？

中暑根据严重程度可分为：先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。

1.先兆中暑：在高温环境中活动一定时间后，出现多汗、口渴、头昏、头晕、头痛、全身疲乏、胸闷、心慌、恶心、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略升高，一般不超过38℃。这时候就应该减少活动，到阴凉、通风处休息，并及时补充水分。待在家中的老人，往往舍不得用电，在高温环境中不知不觉就中暑了，需要及时降低室内的温度，防止中暑进展。

2.轻度中暑：除具有先兆中暑症状外，同时兼有以下情况之一者：①面色潮红、胸闷、心率加快、皮肤灼热；②体温在38℃以上；③有早期周围循环衰竭的表现，如恶心、呕吐、面色苍白、四肢皮肤湿冷、多汗、脉搏细速、血压下降等。此时应该立即停止活动，转移至阴凉处，及时补充水分及电解质，必要时立即就医。

3.重度中暑：包括热衰竭、热痉挛、热射病三型，如不及时处理，易引起全身衰竭而死亡，故应立即就医。①热痉挛：在高温环境下剧烈运动和大量出汗后，出现强直性肌肉痉挛，常见于活动较多的年轻人。②热衰竭：常见于老年人和慢性病患者，湿热环境中大量出汗，丢失体液所致。主要表现为乏力、头晕、头痛、口渴、胸闷、恶心、呕吐、心慌、多汗、呼吸增快、脉搏细速、心律失常、皮肤湿冷、晕厥、血压下降甚至休克。③热射病：表现为高热(直肠温度≥41℃)，皮肤干燥、剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、灼热、神志不清、抽搐发作、呼吸急促、心跳快，瞳孔异常等表现，严重者出现休克、多脏器功能衰竭，甚至心脏骤停。

室内外剧烈运动导致的劳力型热射病，也常有发生，很容易出现多脏器功能衰竭，近日有一名12岁的男孩，在未开空调的室内跑步机上运动，出现昏迷抽搐高热，导致劳力型热射病，生命危在旦夕。

如何预防中暑？

在高温天气，应做到：室内要通风，尽可能把室温降至26-28℃，室内外温差在8℃以内；外出最好戴个凉帽、打伞，穿浅色衣服，同时不要过度疲劳，并注意补充水分；夏季露天劳动时尽量安排在早晚，延长中午休息时间，并戴遮阳帽；随身携带降暑药以备不时之需，如藿香正气水、清凉油、仁丹等；对年老体弱等高发人群应重点保护，积极治疗各种原发病，增加抵抗力，减少中暑诱发因素。

中暑的现场急救：急救原则为尽快使患者脱离高温环境、迅速降温和保护重要脏器功能。

一移∶ 迅速将患者转移到通风良好的阴凉处或20～25℃房间内平卧休息，帮助患者松解或脱去外衣。
二降：可用扇子、电风扇或空调帮助降温，加快蒸发、对流散热。
三饮∶口服含盐清凉饮料或淡盐水。
四擦∶轻症患者可反复用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身，直至体温低于38℃。
五观：持续监测体温。①降温过程中应密切监测肛温，每15-30分钟测量一次，根据肛温变化调整降温措施。②观察末梢循环情况，以确定降温效果。如患者高热而四肢末端冰冷、发紫，提示病情加重；经治疗后体温下降、四肢末梢转暖、发紫减轻或消失，则提示治疗有效。无论何种降温方法，只要体温降至肛温 38℃左右即可考虑终止降温。

六转∶一般先兆中暑和轻症中暑的患者经现场救护后均可恢复正常，但对疑为重症中暑者，应拨打120，立即转送医院急救。

中暑的认识误区

很多人认为唯有高温下才会中暑，殊不知目前空气潮湿的多雨天气，即使人体大量出汗，热量也很难散发出去，积留在体内使体温快速上升，所以就很容易引发中暑。